ירידה במשקל, דיאטה ויובש בנרתיק: מה הקשר?

בקצרה: ירידה במשקל כשלעצמה לא גורמת ליובש בנרתיק, ואצל נשים עם השמנה ירידה במשקל אפילו משפרת את התפקוד המיני. הבעיה מתחילה כשהגוף נכנס למחסור אנרגטי: דיאטה קיצונית, ירידה מהירה מאוד או שילוב של מעט אוכל והרבה אימונים. במצב כזה הגוף עלול להוריד את ייצור האסטרוגן, ואחת התוצאות היא יובש בנרתיק. אחרי גיל המעבר יש גם מנגנון נוסף, שקשור לרקמת השומן עצמה.

איך אסטרוגן קשור ללחות בנרתיק?

אסטרוגן שומר על רקמת הנרתיק עבה, גמישה ולחה, ותומך בזרימת הדם ובהפרשות הטבעיות. כשרמת האסטרוגן יורדת, הרקמה נעשית דקה ויבשה יותר, ומופיעים גרד, צריבה, חיכוך וכאב ביחסים. זו הסיבה שיובש בנרתיק כל כך שכיח בגיל המעבר, אבל אותו מנגנון יכול לפעול גם בגיל צעיר.

לפני גיל המעבר: כשהגוף "חוסך באנרגיה"

כשהגוף מקבל הרבה פחות אנרגיה ממה שהוא מוציא, הוא מגיב כמו במצב חירום: הוא מאט מערכות שאינן הכרחיות להישרדות, ובראשן מערכת הרבייה. המוח מפחית את האותות לשחלות, ייצור האסטרוגן יורד, והמחזור עלול להפוך לא סדיר או להיעלם. למצב הזה קוראים אמנוריאה היפותלמית תפקודית.

שלושת הגורמים העיקריים לכך הם דיאטה מגבילה, פעילות גופנית מאומצת מאוד וסטרס נפשי, ולעיתים קרובות הם מופיעים יחד. בין התסמינים של המחסור באסטרוגן במצב הזה נמנים יובש בנרתיק וכאב ביחסים, לצד פגיעה בצפיפות העצם.

סימני אזהרה שכדאי לשים לב אליהם:

המחזור נעשה לא סדיר או הפסיק, אחרי תקופה של דיאטה או עלייה באימונים
יובש בנרתיק שהופיע "פתאום" בגיל צעיר
עייפות, קור תמידי או נשירת שיער

חשוב לדעת: גלולות למניעת הריון יוצרות דימום חודשי גם כשהגוף נמצא במחסור אנרגטי, ולכן הן עלולות להסתיר את הבעיה. אם את נוטלת גלולות ויש לך יובש לא מוסבר, כדאי לספר לרופאה גם על הרגלי האכילה והאימונים שלך. קראי עוד על גלולות ויובש בנרתיק.

אחרי גיל המעבר: רקמת השומן כמקור לאסטרוגן

אחרי גיל המעבר השחלות כמעט מפסיקות לייצר אסטרוגן, ורוב האסטרוגן שנשאר בגוף מיוצר ברקמת השומן. לכן אצל נשים אחרי גיל המעבר, ירידה במשקל מורידה גם את רמת האסטרוגן בדם. במחקר אקראי שבדק נשים עם עודף משקל אחרי גיל המעבר, הירידה במשקל הפחיתה את רמות האסטרוגן, וככל שהירידה הייתה גדולה יותר, ההשפעה הייתה חזקה יותר.

מבחינה בריאותית זה בדרך כלל דבר טוב, כי רמות אסטרוגן גבוהות אחרי גיל המעבר קשורות לסיכון מוגבר לסרטן שד. אבל מבחינת הנרתיק, ייתכן שאישה שירדה הרבה במשקל תרגיש יותר יובש מבעבר. המחקרים מדדו את רמות ההורמון ולא את תחושת היובש עצמה, כך שזו השערה סבירה ולא עובדה מוכחת.

אז ירידה במשקל טובה או רעה לחיי המין?

אצל נשים עם השמנה, ירידה משמעותית במשקל משפרת בדרך כלל את התפקוד המיני. במחקר שעקב אחרי 106 נשים במשך שנתיים אחרי ניתוח בריאטרי, נמצא שיפור מובהק בתפקוד המיני הכולל, כולל בעוררות ובלחות. במחקר אחר על 240 נשים, שיעור ההפרעה בתפקוד המיני ירד מ-70.8% לפני הניתוח ל-20.5% שנתיים אחריו, ונשים שהקפידו על תזונה ים תיכונית דיווחו על לחות טובה יותר.

המסקנה: לא הירידה במשקל היא הבעיה, אלא הקצב והדרך. ירידה הדרגתית עם תזונה מלאה שומרת על האיזון ההורמונלי טוב יותר מדיאטת כאסח.

גורמים נוספים בדיאטה שעלולים לייבש

התייבשות: דיאטות דלות פחמימות גורמות בהתחלה לאובדן נוזלים, ושתייה לא מספקת פוגעת בלחות של כל הריריות בגוף.
תרופות להרזיה: תרופות כמו אוזמפיק ומונג'רו מפחיתות תיאבון וצמא. קראי את המאמר שלנו על אוזמפיק ויובש בנרתיק.
תזונה דלה מדי בשומן: הגוף צריך שומן כדי לייצר הורמונים. אין צורך בדיאטה עתירת שומן, אבל גם לא כדאי להוציא אותו כמעט לגמרי.

מה אפשר לעשות?

לרדת במשקל בהדרגה, עם תזונה מגוונת שכוללת חלבון, שומנים בריאים ופחמימות מלאות. ליווי של דיאטנית קלינית עוזר לשמור על איזון.
לשים לב למחזור. שינוי במחזור בזמן דיאטה או עלייה באימונים הוא סימן לפנות לרופאה.
לשתות לאורך היום, במיוחד בשבועות הראשונים של דיאטה ובימי אימון.
להשתמש בג׳ל לחות נרתיקי ללא הורמונים באופן קבוע כדי להקל על היובש בזמן שהגוף מתאזן.
להשתמש בג׳ל סיכה בזמן יחסים כדי למנוע חיכוך וכאב.
אם ההגבלה באוכל הפכה למשהו שקשה לשלוט בו, חשוב לפנות לגורם מקצועי. יובש בנרתיק עשוי להיות אחד הסימנים הראשונים לכך שהגוף לא מקבל מספיק.

איך Deep Hydration יכול לעזור

Deep Hydration הוא ג׳ל לחות אינטימי ללא הורמונים, על בסיס תמצית מיקרו-אצה אדומה (A-SPS™) וחומצה היאלורונית, ברמת pH של 4.2, לשימוש פנימי וחיצוני. הוא רשום כאביזר רפואי במשרד הבריאות. מכיוון שהוא לא מכיל הורמונים, אפשר להשתמש בו בכל גיל ובכל שלב, גם בזמן שמבררים את הסיבה ליובש. ליחסים, Revive'n Play הוא ג׳ל סיכה על בסיס מים שמתאים לסביבה האינטימית.

מתי לפנות לרופאה?

המחזור הפסיק או נעשה לא סדיר לתקופה של שלושה חודשים ומעלה
יובש בנרתיק בגיל צעיר בלי סיבה ברורה
דימום מהנרתיק אחרי גיל המעבר
כאב ביחסים שלא משתפר עם ג׳ל לחות וג׳ל סיכה
צריבה במתן שתן, הפרשה חריגה או זיהומים חוזרים

שאלות נפוצות

האם כל דיאטה יכולה לגרום ליובש בנרתיק?

לא. דיאטה מאוזנת עם ירידה הדרגתית בדרך כלל לא משפיעה על הלחות. הסיכון עולה כשיש מחסור אנרגטי משמעותי לאורך זמן, במיוחד בשילוב עם אימונים מאומצים או סטרס.

האם היובש יעבור כשאפסיק את הדיאטה?

כשהיובש נובע ממחסור אנרגטי לפני גיל המעבר, הוא בדרך כלל משתפר כשהגוף מקבל שוב מספיק אנרגיה והמחזור חוזר. התהליך יכול לקחת כמה חודשים, ובינתיים ג׳ל לחות עוזר להקל.

ירדתי הרבה במשקל אחרי גיל המעבר. האם זה מה שגורם ליובש?

ייתכן שזה אחד הגורמים, כי ירידה במשקל מורידה את רמת האסטרוגן שמיוצר ברקמת השומן. אבל אחרי גיל המעבר היובש שכיח גם בלי קשר למשקל. כדאי להתייעץ עם רופאת הנשים, שיכולה להציע גם טיפול מקומי באסטרוגן נרתיקי אם הוא מתאים לך.

האם ספורט גורם ליובש בנרתיק?

פעילות גופנית רגילה לא. אימונים מאומצים מאוד בלי אכילה מספקת עלולים לגרום למחסור אנרגטי ולירידה באסטרוגן. אצל ספורטאיות זה מוכר כחלק מ"משולש הספורטאית".

רוצה להבין מה עוד יכול לגרום ליובש? קראי את המדריך שלנו: יובש בנרתיק – כל הסיבות.